动态 DR 在中期食管筛查中的应用优势

【项目或多或少、含意】

冠状动脉癌是恶性消化道，%所有恶性的 2%。我国是世界性上冠状动脉癌发病率较极低的国家之一，全世界性每年因冠状动脉癌遇害的症状中所，近有一半是中所国人。

上消化道MRI安全检查是消化道疟疾常用的安全检查方法，是指腹腔以上部分的消化道MRI，上消化道MRI安全检查的部位包括口咽、冠状动脉、胃和腹腔。冠状动脉MRI时可以断定冠状动脉癌的不同之处性转变--冠状动脉粘膜的中所断和破坏, 此不同之处最重要, 也是中期冠状动脉癌的的现代表现。其它的不同之处还有冠状动脉墙----缺损、龛影、软组织块影、冠状动脉腔狭窄, 在凹凸下还可看到冠状动脉墙迟钝屈曲缓慢等等。

【范例剖析】

症状: 王某某，73 岁, 女

帕金森氏症：吞咽阻感，小规模一个半月

到医西院西院利用自适应 DR 想到冠状动脉胃及腹腔安全检查，展开胃癌。

【自适应 DR 安全检查分析】

图一：正位片

图二：旋转后点片

症状在我西院用自适应 DR 展开上消化道安全检查，在凹凸下辨别，钡剂通过冠状动脉还算通畅，但冠状动脉下段钡剂通过稍有减慢，滑动后辨别断定冠状动脉右方墙稍有毛糙，加极低核查片两张，片中所辨别，冠状动脉右方墙稍毛糙，壮大稍差，钡剂通过其所。

图三、四：旋转点片鳞状处标明

通过自适应 DR 凹凸下辨别及旋转角度辨别及极低核查片，临床为冠状动脉下段中期。病人顺利完成胃癌并为治疗法治疗法透过了强而有力的依据。

【自适应 DR 在中期膀胱前列腺癌中所的应用优势】

由于普通呼吸道空点片像素较低上会在 100 万像素左右，故临床上常常就会断定全靠呼吸道空展开冠状动脉MRI点片来临床冠状动脉癌是不够, 特别是对于小得多的中期冠状动脉癌, 常常被忽略。

通过自适应 DR 辨别冠状动脉钡餐，其优势在于凹凸幅面大辨别立刻，且空器角度多，很难在凹凸下展开 900 万像素实时极低核查片，确切捕捉局部细小发炎，故对中期发炎尤为重要。

【总结】

综上所述，对于中期冠状动脉癌的临床，临床上全靠呼吸道空冠状动脉MRI点片来临床是不够的，容易导致小得多的中期冠状动脉癌被忽略，另外为了展开治疗法开刀重建消化道, 应在术前明了胃的情形, 因之我们建议应展开上消化道MRI安全检查。

自适应 DR 较呼吸道空的最大在结构上就是凹凸幅面大，对于整个上消化道情形可以一目了然，同时在凹凸步骤中所可以实时极低核查片，并且具有录像带保存功能，病人想到完安全检查后可通过录像带回放在此期间辨别临床，因此自适应 DR 对于中期冠状动脉前列腺癌透过了灵巧极低效的安全检查空器，值得我们大力推广想到冠状动脉癌中期前列腺癌。

作者为浠水华康医西院放射科艾斌主任

出版人： 周昊