动态 DR 可视化造影在静脉肾盂造影中的广泛应用

【简述】随着幻灯片系统设计的不断发展，导管小肠盂MRI（IVU 或 IVP）的行为和步骤也在不断更新。特性 DR 图形学MRI以方便用作、快捷，操作非常简单，灵敏度低，图表清晰，大幅面高灵敏度，光影截图完好、声效，拼接等诸多特性为一体，为幻灯片学精准诊疗打好了极佳的基础性。

导管小肠盂MRI顾名思义经导管注射MRI剂，通过小肠脏消化到尿路，藉以辨别小肠更进一步、小肠盂、小肠盏、腹水及鼻腔的一种同类型尿路肿瘤体检步骤，也称消化性尿路MRI。MRI剂注射后需先经小肠小球PSI，便经小肠小管果汁高灵敏度，故可间接认识小肠脏的PSI特性和果汁特性，能清楚地看出小肠盂、小肠盏及腹水和鼻腔的形态，是诊疗较常用和有效的MRI步骤。限于于尿路病患的体检，且对急性和慢性腹部病患，需要想到出诊疗或筛选诊疗时有更大实用价值，同时还是测定小肠特性的步骤之一。

【MRI从前准备】1、想到吡啶发炎试验；2. MRI从前 2～3 天禁食不免产气和多萨多韦的粪便，并禁服钡剂或吡啶剂，以及含钙或重金属的药物；3. MRI从前 1 天下午服缓泻剂。体检从前 1～2 小时想到消毒灌肠；4. 体检从前 3～6 小时禁食、禁水；5. MRI从前排尿，使鼻腔空虚。6. MRI从前检验炎尿素氮（炎尿素氮溶解度增低关系到小肠盂小肠盏的见光溶解度和见光效果）。

【步骤】我院用作安健科技 DT570 型数字化特性 DR。MRI从前腹部光影，辨别肠道准备具体情况，如肠道内无积气、唾液或非常少少量积气，即拍摄地同类型腹平片一张。嘱病症仰卧于体检睡着，将 2 个圆柱形棉垫以倒「八」长方形移到脐下两侧腹股沟从前上棘连线水平，腹股沟岬角两侧腹水经路，束紧腹部压迫放。肘窝指甲值得注意消毒后，经肘导管穿刺，流出 76% 复方泛影葡胺 20 ml，5 min 左右推注进行时。传统观念步骤是在MRI剂推注进行时后，分别于 5、10 和 15 min 进食小肠区片各一张，小肠盂小肠盏见光懊恼后则解除压迫放进食同类型尿路片，若见光以致于懊恼时，则要增加摄片最少或加长摄片时长。

用作特性 DR 图形学MRI可以不受传统观念步骤通常时长排序阻碍，用作特性 DR 间歇光影，特性辨别小肠盂小肠盏见光具体情况，按诊疗建议及体检用以即刻拍摄地大幅面同类型尿路片。待小肠盂、小肠盏、腹水见光懊恼后解除压迫，MRI剂转入鼻腔，拍摄地同类型腹片一张，MRI结束。

【结果】推注MRI剂 1～2 min 左右可见小肠更进一步浅淡见光，密度均匀，可看出小肠脏形态、一般来说、轮廓。间歇光影特性辨别，便于辨别小肠盂、小肠盏、腹水见光由淡变浓的过程。长时间具体只能光影特性辨别可见小肠盂及腹水收缩征象。

【讨论】特性 DR 图形学导管小肠盂MRI（IVU 或 IVP）体检，其步骤非常简单，图表清晰准确、灵敏度低，图表预处理特性, 使幻灯片懊恼达标率在 98% 以上，可辨别泌尿系解剖在结构上、分泌特性及尿路各种疾病。对肿瘤部位能进行图形学操作及视点螺旋，并同时瞬时低清点片，显著提低诊疗的准确性。在大幅面高灵敏度特性下，一张照片即可得到同类型腹信息，对小肠盂小肠盏、腹水、鼻腔的同类型程看出率胜过值得注意 X 线机内和数字肝机内尿路MRI。光影截图完好、声效特性方便用作幻灯片科医师单调辨别和诊疗会诊。体检较慢，MRI比率低，图形学MRI摄片排序灵活性把持，根据见光具体情况即刻点片，避免了传统观念MRI法的摄片时长通常、排序刻板、盲目性摄片的缺点，提低了泌尿系各周五区在短时长内得到见光懊恼的幻灯片，大大提低了MRI比率和阳性检验率，减少了病症病痛。随着系统设计的不断改进，诊疗质量逐步提低，诊疗应用实用价值日益突显，已放进诊疗上泌尿系幻灯片体检的首选步骤之一。

【照片展示】

发生率一：妇女，38 岁。内侧小肠更进一步、小肠盂小肠盏、腹水、鼻腔看出长时间。

如无：图 2、3、4 为加压后幻灯片

发生率二：男性，71 岁。左方小肠盂小肠盏、腹水不曾见光。

发生率三：男性，78 岁。右小肠原发性阳性结石，小肠盂小肠盏、腹水不曾见光，小肠影增大。前方小肠盂小肠盏、腹水，鼻腔看出长时间。

照片来源：安健科技

总编： 邓颖琳